全球首例3D打印人體樞椎亮相《對話》

    【劉忠軍】：3D打印技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，幾乎是發(fā)揮了3D打印的所有的優(yōu)勢。

　　我手里拿的是一個頸椎的模型，這個模型是一個真實病人的模型，大小形態(tài)完全一樣，這本身就是3D打印出來的。

　　我們有一個病例，一個12歲的男孩患了頸椎的腫瘤，而且腫瘤長在比較高的位置，我們頸椎七節(jié)，第一節(jié)和第二節(jié)形態(tài)比較特殊，第一節(jié)叫環(huán)錐，第二節(jié)叫樞椎，他在樞椎上長了腫瘤，相當(dāng)這一節(jié)頸椎被迫害了，目前大家公認(rèn)可行的是通過外科手術(shù)，把這一條樞椎拿掉，但每一個椎間孔是神經(jīng)，在頸椎的周圍還有重要的血管、氣管、食管等等，不是把腫瘤切掉就拿到治療的目的了，還要恢復(fù)它原來的結(jié)構(gòu)，讓這些重要的結(jié)構(gòu)繼續(xù)得到保護(hù)，還要讓病人能起床活動，以往我們的做法是把有病的樞錐拿了以后，我們用一個傳統(tǒng)的鈦網(wǎng)把它做一下支撐，這個鈦網(wǎng)里面填上自體的骨質(zhì)，然后把它支撐起來，等這個骨頭長好之后，讓這個頸椎變得穩(wěn)定，但是這個過程要多長？

　　一般要三個月到六個月時間，我們想一個簡單的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在這兒只是起了一個支撐作用，它的牢固程度是非常差的，所以我們在手術(shù)以后要給病人再佩戴一個外固定架，在顱骨上固定一個金屬圈，胸部穿一個背心，把顱骨的金屬圈和這個背心固定起來，這個過程要三到六個月，大家想象病人戴一個像刑拘一樣的東西戴這么長時間，也是有一個不穩(wěn)定性和不可靠性的，這個過程病人比較痛苦，仍然處在一個相對不太安全的狀態(tài)，我們多年就想改進(jìn)這個技術(shù)，但是探討了十年以上的時間，找了各種工程師和人員來幫我們設(shè)計能做到穩(wěn)定支撐的內(nèi)固定的假體，但始終沒有做得很好。

　　3D打印的誕生讓我們看到了曙光，因為3D打印的優(yōu)勢是什么呢？就是你想出來的形態(tài)，只要計算機(jī)能設(shè)計出來，它都可以打印出來，所以我們就用3D打印這樣一個工藝，制作了人工樞椎，我們看人工樞椎和前面的結(jié)構(gòu)已經(jīng)非常接近了。

　　【陳偉鴻】：你用的材料是什么？

　　【劉忠軍】：鈦合金。

　　【陳偉鴻】：直接放在人體中不會有問題嗎？

　　【劉忠軍】：這種金屬在人體里面已經(jīng)經(jīng)過幾十年的檢驗，在身體里面是安全的，它的優(yōu)點是可以打印出來我們所需要的形狀，我們用人工樞椎再支撐到這個地方，上端下端利用這個假體擰上螺絲釘，和下面的環(huán)椎的結(jié)構(gòu)和下面固定起來，這樣牢固程度就大大增加了，現(xiàn)在我們做到戴上這樣一個內(nèi)固定，病人早期就可以活動。

　　【陳偉鴻】：這是一個已經(jīng)完成的手術(shù)？

　　【劉忠軍】：這是已經(jīng)完成的，我講的這個男孩是第一例，不僅是我們中國的第一例，也是世界的第一例。

　　【陳偉鴻】：跟您預(yù)想的一樣嗎？

　　【劉忠軍】：甚至比我預(yù)想的還好。為什么講？大家注意看一下，我手里拿的這個東西不是一個實體的人造的假體，它是一個帶微孔結(jié)構(gòu)的，就像海面孔系一樣，微孔在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有獨特的價值，把它放在骨骼之間，這個骨結(jié)構(gòu)是可以長在這個微孔里面的，這里面以前我們要填自體骨，從自體挖一塊填充進(jìn)去，或者用異體骨，就是從尸體取下來的骨骼填充進(jìn)去讓它長，現(xiàn)在我們讓3D打印的人工假體不僅取代金屬結(jié)構(gòu)，也取代了里面的植骨結(jié)構(gòu)，讓它上下連通起來，我相信它在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的用途非常的廣泛。

　　【陳偉鴻】：3D打印技術(shù)到底在哪些領(lǐng)域讓不可能變成可能？

　　【羅軍】：剛剛主任講了在骨科里面的修復(fù)，現(xiàn)在我去美國訪問，現(xiàn)在在兔子上移植一個耳朵，這個耳朵有血管、細(xì)胞，最后由移植到人體上來，現(xiàn)在美國已經(jīng)在做打印心臟，打印器官，我去康奈爾大學(xué)去訪問的時候他說三到五年能夠變成現(xiàn)實。