說到完美整容，是時候上3D打印了！

來源：光韻達

有那么一些女明星，年紀已經不小了但總是在電影，電視劇，綜藝中和小鮮肉組CP，并且沒有一點違和感，還很賞心悅目，更是讓許多人直呼“配一臉”“求再次合作”，不知不覺已經成了行走的鮮肉收割機。即便年紀稍大，看起來依然是滿臉的少女感，干凈又舒服，像鄰家女孩，陽光又溫暖。

豐盈立體的面部輪廓，飽滿的額頭，嘭嘭的蘋果肌，會更顯年輕，有少女感，而相反再美的女神如果面部凹陷就會很顯老，例如淚溝凹陷、鼻基底凹陷，這些都是顯老神器，讓你起碼看起來老10歲，像樓下便利店收錢的阿姨。


so！在整形中如何改善呢！

額頭填充

常用填充額頭的方法主要有4種，除了玻尿酸填充豐額頭、自體脂肪填充豐額頭、硅膠填充豐額頭就是 人工骨填充豐額頭。

而自從3D打印技術應用于臨床后，可以采用螺旋CT或者CBCT掃描顧客的顱骨獲得顱骨三維CT數(shù)據，進行三維建模后打印顱骨模型，設計額頭上的填充體，并制作模具灌注骨水泥或者EH復合型骨水泥獲得填充體，其與顱骨的表面匹配性較好。適用于額頭過小、過低平及凹凸不平者。

EH復合型骨水泥填充額頭

從2016年開始國內出現(xiàn)了3D定制人工骨，基于三維CT數(shù)據，經3D建模個體化定制，能完全實現(xiàn)顧客對額頭豐滿程度的追求，與人體骨骼也十分貼合，邊界與骨骼銜接性非常好，無異物感。其通過鈦釘固定在顱骨上，位置穩(wěn)定，也可取出。缺點是：1）需要從發(fā)際內或眉內、眉上等處做較大的切口；2）定制的周期往往需要4-7天。

眉弓填充

適合于眉弓填充量小的方法有玻尿酸和自體脂肪注射，能有效地改善低眉弓和眉型，讓眼睛襯托的更加漂亮立體。玻尿酸豐眉弓的效果往往只能保持6-12個月左右的時間，自體脂肪填充往往需要多次。

目前市場上有3D定制人工骨，可根據顧客的需求進行定制化設計和制作，基于顧客現(xiàn)有面部的解剖結構，采用計算機輔助設計，直接生產出人工骨，與骨頭無縫貼合。

淚溝填充

淚溝主要是在下眼瞼眶骨緣位置上，從內眥地方一直往下，形成了一個溝壑，一般在年輕的時候，這個地方還是比較豐滿的，就是眼瞼和下邊組織是平的，但隨著年齡的增長，有時組織逐漸疏松了，疏松以后，本來在上面的組織就往下移，移位以后這個地方形成空缺，這個空缺就顯得這個地方有些凹陷，特別是在下瞼的眶隔脂肪，也就是俗稱的眼袋，比較明顯的時候，組織下沉，淚溝就顯得尤為明顯。

目前常用的方法是將玻尿酸或者自體脂肪注射填充淚溝區(qū)域，實現(xiàn)組織飽滿，非常便捷，但是效果維持時間相對短。有整形外科醫(yī)院采用手術方式，將3D定制人工骨植入眶下緣，通過骨性結構改變，實現(xiàn)淚溝的年輕化，效果維持長。

鼻基底填充

鼻基底凹陷也叫基骨凹陷，上頜骨基座位置前后方向發(fā)育不足。如果把外鼻比作是房子，那么鼻基底就是地基；地基低，房子自然也會跟著偏低，所以鼻基底的形態(tài)會影響到鼻子與臉部的美感。鼻翼兩側凹陷，鼻頭鼻尖顯得低平，也會出現(xiàn)比較明顯的鼻唇溝。輕度可以使用玻尿酸，自體脂肪。更嚴重的就要使用假體或自體軟骨等材料，在鼻基底凹陷處填充，改善面中扁平,上頜發(fā)育不良，緩和凸嘴，增加側顏飽和度，青春靚麗人人愛。

鼻基底填充效果圖

目前發(fā)展勢頭比較快的是3D定制人工骨，根據顧客三維CT數(shù)據建模后，用計算機輔助設計植入物的立體結構，通過3D打印出植入物模型、顧客的面部骨骼模型和面部軟組織，可以模擬術后的效果再優(yōu)化設計植入物的立體結構，最終制作外形已確認的定制人工骨。3D定制人工骨無需雕刻，與面部骨骼無縫銜接，支撐力強，觸感像真實骨頭，無異物感，受到了愛美人士的歡迎。

頦部填充

對于輕微下巴凹陷求美者，面部整形專家通常會建議求美者以注射填充的方式，將下巴輕微的凹陷部分加以填充。
而對于頦部后縮或者短小較嚴重者建議采用假體填充，常用的標準化假體有硅膠、膨體、Medpor和Su-Por，需要醫(yī)生根據頦部的骨骼外形對假體進行雕刻，使之植入頦部形成較完美的形態(tài)。目前市面上出現(xiàn)了3D定制人工骨，不需要醫(yī)生在術中雕刻，根據影像數(shù)據進行計算機輔助設計和模擬，確認適合顧客的人工骨的立體結構，直接生產出已成型的人工骨，植入頦部，不但能實現(xiàn)完美的外形，最主要的是與骨骼非常貼合并且銜接性也非常好，通過鈦釘固定，長期穩(wěn)定，而且不會引起骨骼吸收等不良現(xiàn)象，康復后無異物感

面部輪廓修復

過去少量的下頜角截骨手術有截骨過量，導致面部外觀有凹陷、左右臉不對稱或者馬臉畸形等現(xiàn)象。如果只是程度比較輕的凹陷現(xiàn)象，可采用玻尿酸或者自體脂肪注射填充，其他的失敗現(xiàn)象該怎么修復呢？也有少量的顴骨內推手術導致顴骨凹陷現(xiàn)象，又該怎么修復呢？有些患者天生面部是畸形的，該怎么辦呢？

早期可選用的假體材料有EH復合型骨水泥，但由于材質比較脆，EH復合型骨水泥的邊緣就做不到很薄，導致它與面部骨骼之間有臺階。

從2016年開始，國內出現(xiàn)了另外一種可選的假體材料，他就是3D定制人工骨，有一定的韌性，邊緣可以做的非常薄，與骨骼之間銜接性非常理想

3D定制人工骨看著這么高大上，怎么沒聽說過？

3D定制人工骨的材料成分是PEEK，PEEK是polyetheretherketone的簡稱，中文名稱為聚醚醚酮，是一種生物醫(yī)用高分子材料，也是目前生物力學性能最接近人體骨骼的人工骨，它的彈性模量與力學強度與人體類似，原材料來自英國和德國。自從1997年開始作為人工骨應用于脊柱疾病治療至今，全球約有500萬例的臨床應用，證明PEEK材料非常安全。在國外， 2006年3D定制人工骨在顱頜面領域開始應用，隨訪效果證明非常安全有效。國內廠家從2016年通過國家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）審批，獲得顱頜面修補系統(tǒng)（3D定制人工骨）產品注冊證和生產許可證，先從顱骨缺損修補開始臨床應用推廣，再推廣至頜面整形領域。

1997年法國Scient’X公司研制產品應用于臨床

權威文獻表明3D定制人工骨在顱頜面領域應用非常安全

3種材料彈性模型對比

PEEK在 5000N的外力下完好保持，表明強度非常好