深度解讀 | 中國(guó)器官3D打印技術(shù)發(fā)展對(duì)策

目前，隨著再生醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展，器官移植成為治療器官衰竭的主要方法之一，但供體不足與人體排異反應(yīng)也對(duì)此項(xiàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)造成不可抗的阻礙。然而，又一項(xiàng)堪比第三次工業(yè)革命的技術(shù)——3D打印技術(shù)在各領(lǐng)域的蓬勃發(fā)展進(jìn)入了生物學(xué)家的視線，于是3D打印技術(shù)進(jìn)入再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，即形成了一項(xiàng)全新的科技——器官3D打印技術(shù)。

此項(xiàng)技術(shù)被認(rèn)為是一項(xiàng)具有從根本上改變醫(yī)療保健和徹底改變現(xiàn)代外科手術(shù)能力的偉大發(fā)現(xiàn)，因其針對(duì)性和實(shí)用性，將會(huì)被廣大患者推崇并得以發(fā)展。在整形外科領(lǐng)域中，研究者進(jìn)行了以下實(shí)驗(yàn)，用脫細(xì)胞的脂肪組織（DAT）矩陣生物油墨包封人脂肪組織來源的間充質(zhì)干細(xì)胞（HSC）來構(gòu)建仿生組織，將其植入小鼠皮下，未誘導(dǎo)慢性炎癥或毒性反應(yīng)，并支持脂肪組織形成。研究表明，空間按需訂制組織類似物的直接印刷技術(shù)是一種使得軟組織再生的很有前途的方法。組織印刷技術(shù)通過提供合適的基質(zhì)材料和活細(xì)胞可以使得相關(guān)組織構(gòu)建成為可能，即為本研究提供靈感的器官 3D打印技術(shù)。以“全耳再造”為例，對(duì)人耳拍一個(gè) CT片作為設(shè)計(jì)圖紙，采集各項(xiàng)數(shù)據(jù)后將耳朵分割成無數(shù)小片，使用生物材料逐次打印小片，再積少成多即可還原一個(gè)耳朵的形狀，最后將其為患者植入，3D打印技術(shù)將一項(xiàng)六個(gè)多小時(shí)的手術(shù)縮短至一個(gè)小時(shí)，可見其效率之高，效益之大。
1.3D打印技術(shù)
3D打印技術(shù)又叫增材制造技術(shù)，所謂增材制造，即將材料逐層堆積而最終成型，是從微觀至宏觀的發(fā)展過程，恰好與傳統(tǒng)的將整塊材料切割雕琢這種宏觀到微觀制造過程相反。3D打印技術(shù)包括立體光刻技術(shù)，選擇性激光燒結(jié)技術(shù)，噴墨技術(shù)和熔融沉積成型技術(shù)[4]。以金屬制造為例，其打印過程就是將金屬粉用激光或電子束融化，根據(jù)所需金屬部件的結(jié)構(gòu)，逐步堆積而成[5]，故其打印原理就是“從下而上”的制作形式，是從微觀到宏觀的積累過程。正如化學(xué)中的質(zhì)子與中子構(gòu)成原子核，再結(jié)合電子構(gòu)成分子，進(jìn)而構(gòu)成物質(zhì)。

由3D打印技術(shù)擴(kuò)展至再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，則不難理解器官3D打印技術(shù)的概念，因?yàn)樯婕暗街踩肴梭w，故技術(shù)要求更為嚴(yán)格精確。需要電腦形成器官剖面圖，便于更準(zhǔn)確地指導(dǎo)生物材料或活細(xì)胞結(jié)合生長(zhǎng)因子的裝配和堆積，一般將細(xì)胞作為打印材料，在成型區(qū)鋪上一層“生物紙”，便于細(xì)胞和培養(yǎng)基噴射出后快速成型。從信息技術(shù)的角度來講，信息技術(shù)和計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)軟件可以通過生物印刷技術(shù)將人類的組織和器官虛擬的3D生物成像信息轉(zhuǎn)化為真實(shí)存在的活的生物組織。器官3D打印技術(shù)就是利用計(jì)算機(jī)輔助生物制造多層結(jié)構(gòu)的技術(shù)，根據(jù)三維器官數(shù)字模型，使用生物組織球狀體和成型添加劑重新組裝而成。其優(yōu)勢(shì)也就在于打印“設(shè)計(jì)圖”是來源于人體的，且打印材料也來源于自體干細(xì)胞，這樣大大減少了排異反應(yīng)發(fā)生的可能性，大幅提升疾病治愈的可能性。3D打印生物技術(shù)的過程圖如圖1所示。

2  器官3D打印技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀——基于國(guó)內(nèi)外對(duì)比的PEST分析
2.1從政策（Politics）角度分析
器官3D打印技術(shù)的產(chǎn)生依托于再生醫(yī)學(xué)與增材制造技術(shù)，對(duì)于再生醫(yī)學(xué)，國(guó)外市場(chǎng)，例如歐洲主要存在著供體短缺問題，由于涉及到倫理問題，國(guó)外學(xué)者也對(duì)器官移植問題進(jìn)行了多次研究，歐共體針對(duì)此問題也建議特別針對(duì)進(jìn)行器官移植外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在歐洲范圍應(yīng)進(jìn)行合作，針對(duì)器官移植供給不平衡時(shí)進(jìn)行世界范圍的合作。歐洲大多數(shù)國(guó)家還對(duì)于器官移植的法規(guī)政策明確進(jìn)行了限制，如英國(guó)、瑞典、法國(guó)等國(guó)家，進(jìn)行器官移植都是需要特別批準(zhǔn)的，有財(cái)務(wù)方面的限制，也有地域方面的限制，將其集中在某些機(jī)構(gòu)更加便于國(guó)家集中管控。對(duì)于移植費(fèi)用，西方多數(shù)國(guó)家也是接受醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)的，如比利時(shí)、西德、瑞士等。而中國(guó)早在 2006 年進(jìn)行器官移植患者就達(dá)到11 000例，位居世界第二，衛(wèi)生管理部門也逐年在發(fā)布并更新一些有關(guān)器官移植的管理?xiàng)l例，而且在該技術(shù)發(fā)展過程中也得到了美國(guó)中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)的大力支持，由此看來政策支持利好，有助于器官3D打印技術(shù)的開發(fā)與進(jìn)步。

對(duì)于增材制造技術(shù)，美國(guó)在總統(tǒng)奧巴馬的大力關(guān)注下成立了專門的聯(lián)盟，并且政府投入了大筆資金，使得該聯(lián)盟培育專業(yè)人才，開發(fā)專業(yè)技術(shù)；德國(guó)也有其專門的3D打印聯(lián)盟，發(fā)展良好使得德國(guó)進(jìn)入該行業(yè)全球領(lǐng)先梯隊(duì)；英國(guó)則在2007年就計(jì)劃出了3D打印行業(yè)的十年發(fā)展規(guī)劃，投入了相應(yīng)資金，制定了相關(guān)政策；中國(guó)是在2015年，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布通知，支持增材制造技術(shù)與國(guó)際水平靠攏和對(duì)接，才算是真正意義上降下了一場(chǎng)甘霖�？傮w分析來看，外國(guó)政府對(duì)于3D打印行業(yè)呈現(xiàn)積極態(tài)度，制定支持發(fā)展政策并且付諸于行動(dòng)投入大量資金，而中國(guó)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及技術(shù)水平各方面的國(guó)情限制，直到去年政府才正式表態(tài)支持發(fā)展，這也將為器官3D打印行業(yè)造勢(shì)。

2.2從經(jīng)濟(jì)（Economic）角度分析
早在2000年6月，醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)[8]的新概念被王建國(guó)學(xué)者在《前進(jìn)論壇》中提出，確實(shí)，從經(jīng)濟(jì)的角度來看，經(jīng)濟(jì)價(jià)值得益于人類的辛苦勞作，而人類的辛勞得益于健康的身體，人類身體的康健又要得益于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)達(dá)與興盛。在這一點(diǎn)上，屬于全人類的范疇，因此全球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展都將對(duì)醫(yī)學(xué)給予高度關(guān)注，作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新生事物器官3D打印技術(shù)理所應(yīng)當(dāng)?shù)谋话�含在�?nèi)。中國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局資料顯示，中國(guó)2011 年至2015年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值呈上升趨勢(shì)（圖2），中國(guó)在2015年以6.9%的增速在國(guó)際主要經(jīng)濟(jì)體中位居前列，美國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值比上年增長(zhǎng)2.4%，日本增長(zhǎng)0.4%，印度增長(zhǎng)7.5%；根據(jù)國(guó)際貨幣基金組織最新預(yù)計(jì)，歐元區(qū)增長(zhǎng)1.5%，南非增長(zhǎng)1.3%，俄羅斯下降3.7%，巴西下降3.8%。

同時(shí)，2011年至2015年中國(guó)居民可支配收入情況如下圖 3 所示，由圖可見，隨著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)，中國(guó)居民可支配收入不斷增加，但增長(zhǎng)速度呈逐年下降趨勢(shì)，除了其他相關(guān)影響因素外，這種發(fā)展現(xiàn)狀與整個(gè)國(guó)民身體素質(zhì)也有著一定的關(guān)系，隨著大健康時(shí)代的到來，居民生活節(jié)奏的加快，有透支身體的趨勢(shì)，健康水平經(jīng)受重大考驗(yàn)。在健康支出方面，由1997年至2003年歷年《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》對(duì)中國(guó)31個(gè)省市的面板數(shù)據(jù)分析情況（表1）以及經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與健康支出散點(diǎn)圖（圖4），可得出以下結(jié)論：政府與居民的健康支出均會(huì)隨著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)而增加。器官3D打印技術(shù)亦屬于醫(yī)療器械范疇。由圖5可見，近15年來中國(guó)醫(yī)療器械發(fā)展走俏，2014年，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模為2556億元，約占全球7%，位列前三甲，在中低端醫(yī)療器械市場(chǎng)則位列第一，但中國(guó)人口基數(shù)的龐大也使得其人均醫(yī)療器械費(fèi)用（6美元）遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家人均水平（100美元），且在高端醫(yī)療器械方面依然有很大提升空間，本研究中的器官 3D 打印正是其中之一。

接下來對(duì)于器官3D打印技術(shù)應(yīng)用的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行分析，其主要用于人體器官移植，大范圍屬于再生醫(yī)學(xué)。以腎移植為例，在外國(guó)，比如澳大利亞、英國(guó)、日本、新加坡等醫(yī)療保障先進(jìn)的發(fā)達(dá)國(guó)家，到公立醫(yī)院看病基本不用自費(fèi)，醫(yī)院每做一例器官移植患者，政府都要給醫(yī)院相應(yīng)的費(fèi)用和補(bǔ)貼；美國(guó)則有所不同，雖然器官移植不在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，聯(lián)邦政府卻出臺(tái)相應(yīng)的補(bǔ)貼政策直接補(bǔ)貼至患者個(gè)人，但在中國(guó)情況則有所不同，每年約2000例以上的腎移植患者，而這些患者中完全可以享受公費(fèi)醫(yī)療的都占不到15%，由此可見，器官移植存在難題也會(huì)間接導(dǎo)致器官3D打印產(chǎn)業(yè)發(fā)展慢速。對(duì)于企業(yè)來說，因其可以算作是宏觀環(huán)境中的微觀個(gè)體，故構(gòu)成經(jīng)濟(jì)環(huán)境的關(guān)鍵要素也在時(shí)刻影響和決定著一個(gè)企業(yè)甚至一個(gè)行業(yè)的發(fā)展。本研究中，針對(duì)器官3D打印技術(shù)行業(yè)，主要就市場(chǎng)供需部分進(jìn)行其發(fā)展現(xiàn)狀分析，亦即可判斷其市場(chǎng)可行性。伴隨著國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提高，體內(nèi)植入的生物材料與器官需求量也在不斷擴(kuò)大，關(guān)于再生器官的市場(chǎng)需求如下表2所示。同樣，國(guó)際市場(chǎng)需求也是與日俱增。同時(shí)，對(duì)于這樣一項(xiàng)新興技術(shù)的產(chǎn)生與使用，并未在社會(huì)中普及，一些國(guó)內(nèi)外實(shí)例與試驗(yàn)的成功無疑會(huì)增強(qiáng)社會(huì)公眾的信心，也將看好器官3D打印行業(yè)的發(fā)展，但技術(shù)等各方面的不成熟難免還是讓大眾心有戚戚，而且每個(gè)人身體素質(zhì)的不同，也會(huì)對(duì)同樣的治療方式產(chǎn)生不同的反饋。所以，綜合來講器官3D打印依舊是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。

2.3從社會(huì)（Society）角度分析
自1980年起，器官移植開始實(shí)現(xiàn)大規(guī)模臨床應(yīng)用，對(duì)于此項(xiàng)技術(shù)的支持者認(rèn)為這是對(duì)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的革新，對(duì)于患者生命的尊重，對(duì)于器官供體的人格自由鼓勵(lì)；但是，社會(huì)上也存在一些反對(duì)的呼聲，認(rèn)為器官移植是將人與物等同，是對(duì)于人格尊嚴(yán)的忤逆，對(duì)于社會(huì)學(xué)和人權(quán)的挑戰(zhàn)，對(duì)此，器官 3D 打印技術(shù)的產(chǎn)生變得尤為重要。當(dāng)然針對(duì)該技術(shù)本身，也是支持者與反對(duì)者共存，支持者認(rèn)為其能夠很好地解決器官移植供體不足的問題，并且很好地為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出貢獻(xiàn)，而其反對(duì)者則認(rèn)為技術(shù)打印過程復(fù)雜，可靠性低，安全性差，還有待于拿出一些足以服眾的證據(jù)來引導(dǎo)社會(huì)輿論。對(duì)此，中國(guó)科學(xué)院北京基因研究所甄二真教授以及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系于恩華教授給出了較為全面的評(píng)價(jià)，他們共同認(rèn)為如果通過打印就可以得到任意器官，那是對(duì)于生命倫理的挑戰(zhàn)，且該研究方向是沒有錯(cuò)的，至少在人體器官供不應(yīng)求的時(shí)候，患者不用再去焦急地等待漫長(zhǎng)的器官捐獻(xiàn)名單了。幽默卻又在理。

2.4從技術(shù)（Technology）角度分析
2.4.1  打印材料發(fā)展現(xiàn)狀分析
器官3D打印技術(shù)的打印材料為生物材料，而生物材料也經(jīng)歷了一系列的發(fā)展過程。追溯至19世紀(jì)六七十年代，當(dāng)時(shí)已經(jīng)產(chǎn)生了再生醫(yī)學(xué)的概念，器官移植也已興起，但就當(dāng)時(shí)的生物材料而言，幾乎均為人造材料，比如骨骼、血管、軟骨、腎臟等等，由于材料的惰性，治療效果也就伴隨了生物排異反應(yīng)的產(chǎn)生。隨后進(jìn)入21世紀(jì)，活性材料開始涌入科學(xué)家視線，逐步代替惰性材料，例如生物活性玻璃和活性陶瓷，可用于軟骨的制造，然而使用范圍有限。此僵局隨著生物醫(yī)學(xué)概念的逐步完善而被打破，于是發(fā)展出了第三代生物材料，即人類或動(dòng)物的組織器官，利用自身的再生功能來制造只屬于自己的器官。器官3D打印材料的發(fā)展歷程中，就國(guó)外情況來看，總體更為先進(jìn)，以超級(jí)大國(guó)美國(guó)和歐洲強(qiáng)國(guó)瑞典為例，美國(guó)科學(xué)家使用聚醚酮酮材料為患者定制植入物，打印頭蓋骨。美國(guó)康奈爾大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)也曾使用牛耳細(xì)胞打印人耳[10]，瑞典CELLINK公司則是推出了全球首例通用型生物3D打印油墨，是使用納米纖維素為基礎(chǔ)的水凝膠，經(jīng)打印使結(jié)構(gòu)交聯(lián)在一起。這些研究大大減少了適合人體的生物材料的研究經(jīng)費(fèi)[11]。2001年，美國(guó)3D打印腎器官的試驗(yàn)處在研發(fā)階段，將該項(xiàng)技術(shù)比作蛋糕烘焙的威克森林再生醫(yī)學(xué)研究所（Wake Forest Institute of Regenerative Medicine）阿塔拉醫(yī)生就見證了一位美國(guó)大學(xué)生馬賽拉腎臟打印并成功移植的奇跡，10年過后馬賽拉依然是一位充滿活力的小伙子。相比之下，中國(guó)的器官3D打印技術(shù)起步較晚，目前來看也只是可以打印一些簡(jiǎn)單的器官，設(shè)計(jì)人體整個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)功能的器官打印依然存在困難，因其打印材料為人體干細(xì)胞。就在2012年，中國(guó)科學(xué)院北京基因研究所甄二真教授表示這項(xiàng)技術(shù)如果當(dāng)下就算能成真也是不現(xiàn)實(shí)的，因?yàn)槿梭w自身的干細(xì)胞拿出體外進(jìn)行器官打印是需要首先對(duì)細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)并誘導(dǎo)分化的，但干細(xì)胞的誘導(dǎo)分化與培養(yǎng)好之后準(zhǔn)確定位分子位置都將是阻礙成果的難題。當(dāng)然，對(duì)于簡(jiǎn)單器官材料的打印方面，中國(guó)也有研究成果，例如含有 rhBMP-2 的骨修復(fù)材料，由杭州華東基因技術(shù)研究所研制，已通過 FDA 批準(zhǔn)。

2.4.2  打印技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀分析
器官3D打印成功與否的要素一是“生物墨水”，也就是上述的打印材料，二就是打印技術(shù)，即打印設(shè)備與打印方式。就目前最新發(fā)展?fàn)顩r來看，英國(guó)研究人員在2013年首次以人體干細(xì)胞為“墨水”，采用浸潤(rùn)在培養(yǎng)基中的細(xì)胞和單純培養(yǎng)基交替噴射的方式成功打印出人體胚胎干細(xì)胞，且在打印過程中無細(xì)胞死亡現(xiàn)象，并成功培養(yǎng)制造出人體皮膚和骨髓[12]。在打印技術(shù)方面，中國(guó)也有突破性進(jìn)展，2015年10月25日，藍(lán)光發(fā)展旗下全資子公司四川藍(lán)光英諾生物科技股份有限公司在蓉宣布：具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、“國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃（863 計(jì)劃）”3D生物打印血管項(xiàng)目獲得重大突破，全球首創(chuàng)3D生物血管打印機(jī)成功問世[13]。此款打印機(jī)可以打印出血管獨(dú)有中空結(jié)構(gòu)、多層不同種類細(xì)胞，成為全球首創(chuàng)技術(shù)。由此可見，中外在器官3D打印技術(shù)的發(fā)展過程中都在積極開發(fā)，注重創(chuàng)新，努力在這項(xiàng)新興技術(shù)上打開突破口。

2.5發(fā)展現(xiàn)狀綜述
綜合以上四類分析，現(xiàn)進(jìn)行綜述如下：國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家器官3D打印技術(shù)在各方面綜合來看均優(yōu)于國(guó)內(nèi)水平。發(fā)達(dá)國(guó)家在政策與經(jīng)濟(jì)上均給予該技術(shù)的大力支持，如設(shè)立基金會(huì)、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例高等，在宏觀經(jīng)濟(jì)大發(fā)展方面占有明顯優(yōu)勢(shì)，在社會(huì)反響上觀點(diǎn)更為前衛(wèi)與開明，對(duì)于新事物的接受能力也很強(qiáng)，在技術(shù)方面更是享有創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)，能夠用于開發(fā)，專業(yè)度更高。就中國(guó)而言，由于技術(shù)起步較晚，在政策上真正有所作為是在2015年，政府正式公開表達(dá)對(duì)于器官3D打印行業(yè)的關(guān)注，醫(yī)療改革也使得民眾享受公費(fèi)醫(yī)療比例有所差異，雖然每年享受醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)有所增加，但全民并不能保持一致，中國(guó)政府也意識(shí)到了此類問題。在醫(yī)療器械市場(chǎng)方面由于高端技術(shù)與器械的欠缺也給了器官3D打印技術(shù)相應(yīng)的發(fā)展空間和發(fā)展緊迫性，故器官3D打印技術(shù)也是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。對(duì)于社會(huì)反饋方面，中國(guó)大眾受舊觀念影響，思想較為保守，故民眾接受度和技術(shù)本身的革新水平均有待提高。

3  器官3D打印技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)
3.1再生醫(yī)學(xué)發(fā)展大趨勢(shì)
再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展可謂是給人類器官再造與功能重建帶來了不可多得的研究方向與進(jìn)步。普遍來說，一提及到再生醫(yī)學(xué)首先想到的就是器官移植，其實(shí)，組織工程也可以說是與其息息相關(guān)，甚至可以將其理解為器官3D打印的前身，因其原理就是將體外培養(yǎng)好的細(xì)胞附著于可被人體吸收的組織材料上再植入人體，使得細(xì)胞能夠利用人體營(yíng)養(yǎng)從而不斷進(jìn)行分裂增殖，與人體內(nèi)環(huán)境融為一體，支撐其運(yùn)作發(fā)展。這也是現(xiàn)被中國(guó)科技部給予大力支持和關(guān)注的產(chǎn)業(yè)之一，“組織器官工程”專項(xiàng)被列入“國(guó)家高技術(shù)發(fā)展研究計(jì)劃”中，在其未來發(fā)展研究中，第一、二代醫(yī)用工程材料制備方面將趨于性能改良方向，第三代材料則會(huì)結(jié)合人類基因和生長(zhǎng)因子，增加再生可能，并且通過對(duì)于組織工程的研究與應(yīng)用，也有將其與可降解材料相結(jié)合，研發(fā)具有特定形態(tài)的人體組織器官的趨勢(shì)，即本研究中的器官3D打印技術(shù)。隨著人類器官衰竭發(fā)生率嚴(yán)重事態(tài)，比如單在美國(guó)，目前就有78 837例患者正在等待器官捐助。自2014年1月以來，僅有3407例患者成功獲得了器官捐贈(zèng)。再生醫(yī)學(xué)發(fā)展大趨勢(shì)刻不容緩，也注定會(huì)得到國(guó)際專家的關(guān)注與研究。

3.2增材制造技術(shù)發(fā)展大趨勢(shì)
增材制造技術(shù)即3D打印技術(shù)，美國(guó)紐約Quirky公司曾利用該技術(shù)將線上設(shè)計(jì)實(shí)體化，每年出新60余款，收入100萬余美元；3D打印市場(chǎng)曾被全球工業(yè)分析公司（Global Industry Analysis Inc）研究預(yù)測(cè)到2018年在全球?qū)⑦_(dá)到29.9億美元，其火熱程度也是居高不退，每年的相關(guān)研究也絡(luò)繹不絕。從誕生于英國(guó)的世界上第一輛打印成型的單車，到德國(guó)科技展會(huì)上的打印毛細(xì)血管，從生活衣食到 IT 傳感器，增材制造技術(shù)被冠以“萬能化”發(fā)展趨勢(shì)。由于其只要解決打印材料問題，就可以實(shí)現(xiàn)任意物件的實(shí)際成形，并且更具設(shè)計(jì)感和個(gè)性化，加以經(jīng)濟(jì)實(shí)用性的要求，增材制造技術(shù)也將向著低成本、多材料，實(shí)現(xiàn)全方位打印的方向發(fā)展，逐漸向科學(xué)技術(shù)主流地位進(jìn)軍。

3.3器官3D打印技術(shù)發(fā)展大趨勢(shì)
再生醫(yī)學(xué)與增材制造技術(shù)的發(fā)展大趨勢(shì)也勢(shì)必帶動(dòng)并注定了器官3D打印技術(shù)的發(fā)展大趨勢(shì)。器官3D打印技術(shù)的發(fā)展是由淺至深的，從最初的打印耳朵、牙齒、骨骼等，到更為復(fù)雜的血管、心臟、肝臟等，實(shí)用性不斷加強(qiáng)，必要性也逐漸顯露，據(jù)北京大學(xué)第三醫(yī)院余家闊教授介紹，3D 打印在人工關(guān)節(jié)領(lǐng)域有巨大的市場(chǎng)潛力，我國(guó)每年膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)就有8～10萬臺(tái)。然而對(duì)于結(jié)構(gòu)復(fù)雜的人體器官而言，直至 2015 年，3D打印的腎臟組織成功問世，但僅供醫(yī)學(xué)研究使用，也不能夠真正應(yīng)用于器官移植，因?yàn)槠浒踩�性和�?shí)用性還有待于探究。生命寶貴，也沒有任何人能夠?qū)⑵湟曌鲀簯�，在植入人體前必定要經(jīng)過大量的實(shí)驗(yàn)與數(shù)據(jù)分析。對(duì)于器官3D技術(shù)本身而言，存在的困難主要包括打印材料以及細(xì)胞太過微小與脆弱，還有植入人體后能否自然銜接融合同時(shí)不產(chǎn)生排異反應(yīng)。由此看來，未來器官3D打印的發(fā)展大趨勢(shì)將為以可吸收性生物材料作為載體，以細(xì)胞培養(yǎng)為基礎(chǔ)，在體外構(gòu)成組織保護(hù)細(xì)胞。對(duì)于人體器官也將在研究其營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)與代謝為基礎(chǔ)上，解決經(jīng)3D打印技術(shù)培養(yǎng)出的組織體植入問題。


4  中國(guó)器官3D打印技術(shù)發(fā)展存在的問題——基于波特價(jià)值鏈模型的分析
4.1從“基本活動(dòng)”角度分析

4.1.1  進(jìn)料與生產(chǎn)：打印材料與打印技術(shù)所存在的問題

目前，中國(guó)器官 3D 打印技術(shù)所使用的打印材料多為軟骨細(xì)胞、骨修復(fù)材料。因?yàn)槟壳爸痪窒抻谝恍┖?jiǎn)單器官的打印，例如耳朵、骨骼、血管、肝臟、乳房構(gòu)建等，以上器官結(jié)構(gòu)具有中低等復(fù)雜性，實(shí)現(xiàn)相對(duì)較為容易，中國(guó)媒體也對(duì)一些成功案例進(jìn)行了相關(guān)報(bào)道，但距離一些復(fù)雜器官的實(shí)現(xiàn)還有很大差距。除了人體本身干細(xì)胞之外的其他仿生打印材料開發(fā)發(fā)展慢，造成材料缺乏的局面，且在打印技術(shù)上也存在著不能將不同種類和功能的細(xì)胞排列在一個(gè)特定的三維結(jié)構(gòu)中的障礙[14]。且其對(duì)于多噴頭交替打印和多學(xué)科交叉研究的要求也非常高，從而就很難3D打印出一些人體復(fù)雜的器官。故總體來講，就是仿生打印材料缺乏、打印技術(shù)等級(jí)較低。

4.1.2  發(fā)貨與銷售：3D打印技術(shù)產(chǎn)業(yè)化與公信力所存在的問題
商業(yè)鏈中生產(chǎn)的下一環(huán)即營(yíng)銷，運(yùn)用在器官3D打印技術(shù)發(fā)展中即技術(shù)的推廣程度和產(chǎn)業(yè)化趨勢(shì)，這里主要談在中國(guó)的情況。中國(guó)對(duì)于器官3D打印的研究和應(yīng)用主要集中于高校研究所以及醫(yī)院的科研團(tuán)隊(duì)，例如清華大學(xué)器官制造中心、四川大學(xué)、中山市人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院血管外科等，很少有專注于器官3D打印的企業(yè)，無論是從企業(yè)數(shù)量上還是從對(duì)于技術(shù)方面的貢獻(xiàn)上，都并未呈現(xiàn)出產(chǎn)業(yè)化趨勢(shì)；在社會(huì)公信力方面，對(duì)于新奇的事物，國(guó)人通常抱有的是一種好奇卻難以身先士卒的心態(tài)，因?yàn)榧夹g(shù)水平的不成熟很難給予公眾足夠的信心和支持。

4.1.3  服務(wù)：企業(yè)與醫(yī)院溝通所存在的問題
在中國(guó)，企業(yè)進(jìn)行學(xué)術(shù)推廣的過程也是受到多方面因素的限制和影響。一方面要最大化保障患者的人身安全和治療效果，保障醫(yī)院的聲譽(yù)和影響；另一方面也要杜絕商業(yè)賄賂。所以，一項(xiàng)新興醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展既需要醫(yī)護(hù)人員良好的接受能力，又需要企業(yè)推廣人員具有出色的推廣與說服能力，更需要技術(shù)本身具有安全高效的明顯優(yōu)勢(shì)。器官3D打印的最終受眾還是患者，所以醫(yī)院是其發(fā)展過程中必須要通過的環(huán)節(jié)，也是技術(shù)進(jìn)行效果發(fā)揮的平臺(tái)。而目前中國(guó)市場(chǎng)，企業(yè)與醫(yī)院可謂是一種平行的相互制約的關(guān)系，也在博弈中尋找著平衡點(diǎn)，醫(yī)院看病救人，企業(yè)有利可賺，然而由于性質(zhì)的問題，始終不能達(dá)到很好的統(tǒng)一。例如近期轟動(dòng)一時(shí)的“魏則西事件”，衛(wèi)生部隨即發(fā)文規(guī)定干細(xì)胞治療只允許停留在臨床試驗(yàn)階段，禁止向受試者收取任何費(fèi)用，干細(xì)胞治療就是企業(yè)與醫(yī)院合作的一種實(shí)例，由于國(guó)家政策的出臺(tái)，也使得該關(guān)系受到考驗(yàn)。

4.2從“輔助性活動(dòng)”角度分析

4.2.1  企業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施：中國(guó)現(xiàn)有器官3D打印企業(yè)存在的相關(guān)問題
中國(guó)現(xiàn)有器官3D打印技術(shù)發(fā)展主要分為兩種，一是以研制3D打印機(jī)為主，例如廣州邁普再生醫(yī)學(xué)科技有限公司[15]、常州華森三維打印研究院；二是以研制打印材料為主，例如一些高校的研究所，當(dāng)然其不帶有商業(yè)性質(zhì)。二者也是相輔相成的，有了核心技術(shù)和先進(jìn)機(jī)器才能打印更為復(fù)雜的器官，使用更為復(fù)雜的打印材料�，F(xiàn)有生產(chǎn)企業(yè)在生產(chǎn)廠房設(shè)備、生產(chǎn)環(huán)境，以及各職能發(fā)揮平臺(tái)建設(shè)上都存在或多或少的問題，目前國(guó)內(nèi)尚未有一家企業(yè)做到各方面配備一流并在業(yè)界產(chǎn)生重大影響。也有經(jīng)銷國(guó)外品牌的企業(yè)，從引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)來看是有助于器官3D打印技術(shù)在國(guó)內(nèi)發(fā)展的，但從創(chuàng)新角度來看，依然是短期求生的方式。

4.2.2  人力資源管理：企業(yè)中人力分工存在的相關(guān)問題
目前，中國(guó)專門從事器官 3D 打印技術(shù)的推廣與研發(fā)的企業(yè)數(shù)量較少，大多是將該技術(shù)作為一個(gè)拓展點(diǎn)合并至公司業(yè)務(wù)中，不作為專門的研發(fā)產(chǎn)業(yè)，例如能夠順利打印人耳的江陰司特易生物技術(shù)有限公司；還有的是研發(fā)器官 3D 打印機(jī)器的公司，例如成功研發(fā)血管打印機(jī)的四川藍(lán)光英諾生物科技股份有限公司。但是在已存的企業(yè)中，多屬于中小型企業(yè)，各方面體系不甚成熟與規(guī)范，從專業(yè)性方面尚不能達(dá)到高水平，再如人力資源管理方面，也存在調(diào)度不合理的問題，人力資源的配置對(duì)于一個(gè)企業(yè)的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，它決定著一個(gè)企業(yè)能生產(chǎn)出怎樣的產(chǎn)品，而此款產(chǎn)品又將被怎樣的人以怎樣的方式推廣到市場(chǎng)上去，且在產(chǎn)品推廣過程中，又有怎樣的人輔助這個(gè)行為的發(fā)生，各個(gè)層級(jí)的作用如何發(fā)揮，有盈利時(shí)利潤(rùn)又將何去何從等等。所以，對(duì)于現(xiàn)有器官 3D 打印企業(yè)來講，人力資源管理是一個(gè)很大的問題，公司規(guī)模較小，可能就沒有那么多程式化的套路，而這樣的規(guī)范化恰恰是決定企業(yè)發(fā)展方向和文明程度的標(biāo)準(zhǔn)；且分工的不合理會(huì)導(dǎo)致團(tuán)隊(duì)效率低下，最終也會(huì)拉低企業(yè)的盈利水平。

4.2.3  研究開發(fā)與采購(gòu)：企業(yè)創(chuàng)新與采購(gòu)渠道存在的相關(guān)問題
自器官 3D 打印的概念提出以來，就成為世界矚目的焦點(diǎn)，中國(guó)亦將目光投向此產(chǎn)業(yè)。而目前中國(guó)對(duì)于器官3D打印技術(shù)的研發(fā)主要以企業(yè)與高校合作為主，一些概念均是嘗試性提出的，高校中的研究員也是屈指可數(shù)的，影響力較大的有清華大學(xué)器官制造中心、四川大學(xué)、武漢大學(xué)，而專門致力于此方向的科研人員數(shù)量嚴(yán)重不足，因?yàn)閲?guó)家沒有給器官3D打印行業(yè)足夠的支持，企業(yè)也不敢貿(mào)然專注于該項(xiàng)技術(shù)，也沒有給予科研人員足夠的研發(fā)動(dòng)力；從采購(gòu)渠道來講，主要包括對(duì)于器官打印設(shè)備零部件的采購(gòu)以及對(duì)于打印材料的采購(gòu)，活體組織細(xì)胞除外。之所以有出售輪胎的企業(yè)，是因?yàn)橛谐鍪燮�車的企業(yè)并且使輪胎成為產(chǎn)業(yè)發(fā)展剛需，此處的器官3D打印也是同理，打印技術(shù)成熟并有良好發(fā)展趨勢(shì)的話，與其相關(guān)的打印設(shè)備部件以及打印非活體材料才有進(jìn)入市場(chǎng)需要的可能性。故目前來看，在采購(gòu)渠道方面，中國(guó)有企業(yè)自主研發(fā)設(shè)備，積極創(chuàng)新，但屬個(gè)例，也有企業(yè)采用進(jìn)口設(shè)備，根本原因還是器官3D打印技術(shù)在中國(guó)的發(fā)展階段依舊是初級(jí)，但進(jìn)口設(shè)備會(huì)涉及到貿(mào)易方面的壁壘問題，例如關(guān)稅和配額限制等，雖然可以保證技術(shù)的引進(jìn)，對(duì)于企業(yè)來說也是會(huì)增加成本的。

5  中國(guó)器官3D打印技術(shù)的發(fā)展對(duì)策建議
5.1引進(jìn)新興材料與打印技術(shù)，鼓勵(lì)自主創(chuàng)新
現(xiàn)有的中國(guó)器官3D打印技術(shù)研發(fā)以及推廣程度整體呈起步階段，盡管近些年來也有可喜成績(jī)值得肯定，例如廣州邁普再生醫(yī)學(xué)科技有限公司自主研發(fā)出了可打印植入后隨細(xì)胞分裂增長(zhǎng)而自然降解的人體腦膜的器官 3D 打印機(jī)，但總體來看，中國(guó)市場(chǎng)自主研發(fā)技術(shù)依然甚少，這將從根本上減緩中國(guó)在該行業(yè)的發(fā)展速度。而從目前狀況分析，中國(guó)對(duì)于新興技術(shù)的引進(jìn)也不是很盡如人意，一方面引進(jìn)成本巨大，另一方面信息覆蓋也不盡全面。同時(shí)，針對(duì)前文所分析出的問題——中國(guó)器官3D打印行業(yè)的打印材料及技術(shù)等級(jí)較低，企業(yè)創(chuàng)新度不足，對(duì)此，本研究建議：首先對(duì)于外國(guó)新興材料及技術(shù)，概括來講就是去其糟粕，取其精華。價(jià)值高的材料和技術(shù)要積極引進(jìn)，善于運(yùn)用。當(dāng)然，積極關(guān)注國(guó)外器官3D打印材料與技術(shù)動(dòng)態(tài)，評(píng)估其價(jià)值后將其引入中國(guó)市場(chǎng)是發(fā)展策略之一，但介于本質(zhì)問題未解決，沒有完整屬于自己的科研成果，用起來難免缺乏“安全感”，當(dāng)材料供需出現(xiàn)不平衡的問題，當(dāng)技術(shù)方面運(yùn)用于實(shí)踐中時(shí)難免再出現(xiàn)突發(fā)狀況，到時(shí)候解決起來就會(huì)增加難度與成本，所以在引進(jìn)新興材料和技術(shù)的同時(shí)，中國(guó)也要積極鼓勵(lì)自主創(chuàng)新，這里講的創(chuàng)新是烙有“中國(guó)印”的研發(fā)成果，是可以自主設(shè)計(jì)并解決問題，完全擁有版權(quán)的創(chuàng)新，它的靈感可以來源于國(guó)外材料和技術(shù)，也可以來源于國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀。對(duì)于本對(duì)策，中國(guó)在該行業(yè)的研發(fā)需具備以下條件，即將人體器官進(jìn)行細(xì)致的分類，可以按照打印難度等級(jí)、復(fù)雜程度等進(jìn)行劃分，在細(xì)分后的每一個(gè)小領(lǐng)域中進(jìn)行專門的研發(fā)，形成縱橫結(jié)合的網(wǎng)格狀發(fā)展模式。力求達(dá)到一種相輔相成、融會(huì)貫通的狀態(tài)，即使研究系統(tǒng)化整體化，也將研究專業(yè)化細(xì)分化。由于四川藍(lán)光英諾生物科技股份有限公司的血管3D打印機(jī)問世，四川省省級(jí)領(lǐng)導(dǎo)一行在赴藍(lán)光英諾調(diào)研后，即決定在四川省成立精準(zhǔn)醫(yī)療推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組，支持3D生物打印研發(fā)工作，這一舉措給予四川省發(fā)展該技術(shù)極大的力量和支持，也啟發(fā)本研究如是建議。

5.2加大政策和財(cái)政支持，推動(dòng)技術(shù)產(chǎn)業(yè)化
首先就大環(huán)境分析，一項(xiàng)技術(shù)想要在一個(gè)國(guó)家得到充足的發(fā)展機(jī)會(huì)并擴(kuò)展到產(chǎn)業(yè)化模式，沒有政府的支持是舉步維艱的，政府政策一直帶有著一種權(quán)威性與公信力，是推廣任何一種制度或技術(shù)的最佳途徑，也是將一項(xiàng)技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的最基本最原始支持端，同時(shí)政府的公信力也是一國(guó)所有行業(yè)中最為夯實(shí)的，是民眾與輿論的依附體。至今，中國(guó)政府在政策上均未體現(xiàn)出明顯的對(duì)于器官3D打印產(chǎn)業(yè)的關(guān)注和支持。自中國(guó)開始引進(jìn)并發(fā)展器官3D打印技術(shù)以來，一些高校站在科學(xué)前沿將其引進(jìn)并成立專攻小組，一些企業(yè)尋找商機(jī)進(jìn)軍再生醫(yī)學(xué)市場(chǎng)，一些醫(yī)院發(fā)現(xiàn)契機(jī)解決器官移植供體不足問題，從某種意義上講是這些醫(yī)院、高校、企業(yè)將器官3D打印技術(shù)引進(jìn)了中國(guó)，于是也就導(dǎo)致了中國(guó)器官3D打印技術(shù)產(chǎn)業(yè)化趨勢(shì)較弱，公信力較低的現(xiàn)狀。此時(shí)，如果有政府對(duì)該行業(yè)的大力支持，其發(fā)展就相當(dāng)于有捷徑可言，也就能發(fā)展得更快更平穩(wěn)。談及具體支持方案，本研究建議：政府全面評(píng)估器官3D打印技術(shù)的可行性，若可行，在全國(guó)成立幾個(gè)試點(diǎn)，向公眾推出此治療方案，待治療成功率獲得認(rèn)可再進(jìn)行全面擴(kuò)建，同時(shí)在財(cái)政上成立專項(xiàng)基金或項(xiàng)目，支持醫(yī)院進(jìn)行嘗試，支持企業(yè)進(jìn)行推廣，支持高校進(jìn)行科研。對(duì)于治療費(fèi)用高昂?jiǎn)栴}，可針對(duì)此項(xiàng)目設(shè)立援助計(jì)劃，根據(jù)移植情況設(shè)定報(bào)銷比例，進(jìn)行部分報(bào)銷，充分體現(xiàn)出政府對(duì)于患者的關(guān)愛和理解，對(duì)于大健康產(chǎn)業(yè)的關(guān)注和支持，對(duì)于器官3D打印行業(yè)的重視和作為。

5.3鼓勵(lì)企業(yè)與醫(yī)院緊密協(xié)作，增強(qiáng)患者信心
本研究在上文提到了中國(guó)器官3D打印行業(yè)發(fā)展存在的問題，即醫(yī)院與企業(yè)的相互溝通不足，其利益平衡點(diǎn)難以把握，從而由于信息不對(duì)稱，使得患者信心大減，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾產(chǎn)生，醫(yī)院與企業(yè)又產(chǎn)生說不清道不明的尷尬關(guān)系。確實(shí)，這也是現(xiàn)下受關(guān)注度比較高的一個(gè)問題，對(duì)此，本研究建議：基于政府在政策及資金上對(duì)于器官3D打印技術(shù)開發(fā)企業(yè)的支持，以及在醫(yī)療項(xiàng)目上對(duì)于患者的照顧和對(duì)于醫(yī)院的配合，企業(yè)以一種更為透明化更為積極主動(dòng)的方式與醫(yī)院進(jìn)行互動(dòng)，例如企業(yè)對(duì)于新開發(fā)的器官3D打印技術(shù)，可在試點(diǎn)醫(yī)院主動(dòng)投入，可利用媒體平臺(tái)擴(kuò)大透明度，同時(shí)引起社會(huì)關(guān)注，尤其對(duì)于移植前后進(jìn)行全程報(bào)道，將移植效果呈現(xiàn)在公眾平臺(tái)，對(duì)于廣大患者是一種福音式的普及，對(duì)于3D器官打印技術(shù)本身也是一種宣傳；醫(yī)院也在充分重視的基礎(chǔ)上，由醫(yī)院管理層與其進(jìn)行對(duì)接，再下放到具體操作科室，或者醫(yī)院組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)或成立專項(xiàng)小組，進(jìn)行3D打印器官的移植工作，該團(tuán)隊(duì)核心成員可由不同科室專業(yè)人員構(gòu)建，間接擴(kuò)大監(jiān)督范圍，使得商業(yè)交易性質(zhì)有所削弱，也能夠相對(duì)有效地避免商業(yè)賄賂行為，從而增強(qiáng)廣大患者的信心，減少醫(yī)患矛盾發(fā)生的可能性。在企業(yè)和醫(yī)院緊密協(xié)作的同時(shí)，也要注重醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)，在器官移植手術(shù)前后與患者多溝通，樹立以人為本的服務(wù)宗旨[16]，增加親和力，給患者以康復(fù)的信心，營(yíng)造和諧的醫(yī)患環(huán)境。

5.4企業(yè)進(jìn)行規(guī)范化管理，關(guān)注行業(yè)動(dòng)態(tài)積極研發(fā)
由中國(guó)器官 3D 打印技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀分析來看，中國(guó)現(xiàn)有的器官3D打印開發(fā)企業(yè)存在著管理規(guī)范化欠缺的問題，從研發(fā)到生產(chǎn)，從生產(chǎn)到推廣，各環(huán)節(jié)人員專業(yè)水平不足，從管理層到基層，各項(xiàng)職能分工并不很細(xì)致，公司起步晚，各方面設(shè)備跟不上，員工數(shù)量少，采購(gòu)渠道有限；并且企業(yè)的行業(yè)靈敏度也不是非常高，外國(guó)的研發(fā)水平往往超前，而中國(guó)企業(yè)很容易閉門造車，不能及時(shí)與世界先進(jìn)技術(shù)成果接軌�；�于此，本研究建議：中國(guó)器官3D打印企業(yè)在政府宏觀政策以及專項(xiàng)資金支持下，將企業(yè)基礎(chǔ)設(shè)備進(jìn)行優(yōu)良采購(gòu)與配置，為企業(yè)提供強(qiáng)大的硬件設(shè)施；此外，嚴(yán)格把關(guān)管理層股權(quán)分布與管理策略，以及人力資源管理，招納專業(yè)人才，細(xì)化部門職能分工，考慮營(yíng)銷整體環(huán)節(jié)，把握體系的完整性與專業(yè)性，不斷拓寬銷售渠道，即使在初步建立的基礎(chǔ)上，人員數(shù)量可以經(jīng)歷由少到多的過程，也不能弱化職能分工，即需保持小規(guī)模的專業(yè)化，隨著技術(shù)本身的發(fā)展以及企業(yè)的發(fā)展，擴(kuò)展至大規(guī)模的專業(yè)化發(fā)展。在行業(yè)敏感度方面，公司市場(chǎng)部需密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外的行業(yè)動(dòng)態(tài)，購(gòu)買較為齊全的資料庫(kù)，及時(shí)更新文獻(xiàn)方便檢索查閱，與研發(fā)部進(jìn)行緊密配合。靈感往往都是來源于一瞬間，也許一個(gè)關(guān)于最新材料的報(bào)道就可以啟發(fā)研發(fā)人員研究出一項(xiàng)與其相匹配的打印機(jī)器或者將其與生物體組織構(gòu)造相通研發(fā)出一種新興的打印技術(shù)，也許國(guó)外一項(xiàng)與器官3D打印技術(shù)相關(guān)的研究就可以啟發(fā)到研發(fā)人員研究出另外一種改良版打印技術(shù)。這些都將很好地促進(jìn)中國(guó)器官3D打印企業(yè)對(duì)于研發(fā)與創(chuàng)新進(jìn)度，并且依托這種專業(yè)的信息庫(kù)，還可以在公司營(yíng)造出一種高端的學(xué)術(shù)氛圍，帶動(dòng)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的干勁和文化交流，提高相關(guān)專業(yè)人員的研發(fā)主動(dòng)性。

6  結(jié)語(yǔ)
器官3D打印技術(shù)自誕生以來，可以說是一直在光環(huán)與質(zhì)疑中發(fā)展，從人工打印耳朵、眼睛和下巴等這些簡(jiǎn)單器官，到人工肝臟、人工心臟和人工腎臟等此類更為復(fù)雜的器官，其便利性和經(jīng)濟(jì)價(jià)值深受醫(yī)學(xué)專家的肯定與關(guān)注，當(dāng)然也有專業(yè)系統(tǒng)的研究對(duì)該技術(shù)的優(yōu)劣勢(shì)進(jìn)行了分析，表示其手術(shù)前規(guī)劃雖良好，但其準(zhǔn)確率并不理想，附加成本較高，且打印所需時(shí)間也是一項(xiàng)比較重要的限制[17]。但作為產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張速度最快的領(lǐng)域之一，通過研究和測(cè)試模型來制訂手術(shù)方案，進(jìn)行設(shè)備制造，實(shí)施組織或器官替代，器官3D打印將成為改變整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用技術(shù)。中國(guó)在此項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展中也有符合當(dāng)代本土氣息的特點(diǎn)和不足，比如打印材料缺乏，打印技術(shù)落后，企業(yè)各環(huán)節(jié)銜接不緊湊，政府、企業(yè)、醫(yī)院三方關(guān)系尷尬等，對(duì)此，本研究也提出相應(yīng)的解決建議，相信政府政策跟上去，企業(yè)發(fā)展路子規(guī)范化，醫(yī)院制度調(diào)整透明化，三方進(jìn)行密切協(xié)作，關(guān)注器官 3D 打印領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)態(tài)及增強(qiáng)自主創(chuàng)新意識(shí)，樹立為人民服務(wù)意識(shí)，加大宣傳力度，提高患者依從性，力爭(zhēng)使信息對(duì)稱化，為該項(xiàng)技術(shù)在中國(guó)的發(fā)展道路去除障礙，使得科研人員能夠全心投入技術(shù)研究，使得企業(yè)營(yíng)銷人員能夠充分發(fā)揮所長(zhǎng)將該項(xiàng)技術(shù)商業(yè)化創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值，使得醫(yī)護(hù)人員能夠保證專業(yè)性為患者服務(wù)，提高醫(yī)患關(guān)系輕松度，實(shí)現(xiàn)全民一心，發(fā)揮器官 3D 打印技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，盡量彌補(bǔ)和克服該技術(shù)的劣勢(shì)，探索出一條適合中國(guó)國(guó)情的發(fā)展道路。

本研究系中國(guó)器官3D打印技術(shù)發(fā)展對(duì)策分析，希望符合人類醫(yī)學(xué)領(lǐng)域未來發(fā)展大趨勢(shì)的新興科研技術(shù)能夠在中國(guó)市場(chǎng)盡其所用，服務(wù)于中國(guó)民眾，提高中國(guó)國(guó)民整體健康水平和生活水平，就目前發(fā)展?fàn)顩r來看，總體呈現(xiàn)樂觀趨勢(shì)。

作者簡(jiǎn)介：李子揚(yáng)，碩士研究生。研究方向：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)及應(yīng)用研究
來源： 中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)